Dados do Trabalho

Título

AFERIÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL EM ANTEBRAÇO VERSUS BRAQUIAL

Introdução

Uma aferição precisa da pressão arterial (PA) é de suma importância para o diagnóstico e seguimento do paciente hipertenso. Sabe-se que em alguns pacientes isto não é possível devido a anatomia do braço, obesidade e dismorfias. Diante disso, alguns estudos compararam os valores observados na aferição da PA no braço aos do antebraço e do pulso. Resultados de alguns estudos foram controversos ou não publicados.

Objetivo

Avaliar e comparar valores de PA utilizando o método de aferição da PA no braço com os valores mensurados no antebraço em pacientes hipertensos para validação dessa técnica em pacientes obesos e/ou com dismorfias do braço.

Método

Foram incluídos 70 pacientes de ambos sexos, com idade entre 30 e 75 anos, do ambulatório de Hipertensão Arterial da FAMERP - SP. A PA foi aferida pelo método oscilométrico utilizando aparelhos eletrônicos, com braçadeira padrão para adultos com circunferência de braço entre 220 mm e 420 mm e inflação/deflação automática de ar, com variação de pressão de 0 - 280 mmHg (aparelho Microlife, modelo BP3AC1-1 PC) obedecendo as VII Diretrizes Brasileiras para o Tratamento da Hipertensão Arterial. Os dados antropométricos foram obtidos no início da pesquisa para caracterização da amostra.

Resultados e Conclusões

A análise estatística de correlação linear, evidncia coeficiente de correlação de Pearson = 8,39; 0,89; 0,90 e 0,82 para PAS, PAD, PAM e PP; respectivamente. O teste de concordância de Bland-Altman mostrou coeficiente de variação 7,46 % com intervalo de confiança 95% (6,1757 - 8,7647) P<0,0001 para PAS e coeficiente de variação 6,73% com intervalo de confiança 95% (5,5804 to 7,9106) P<0,0001 para PAD.
Os resultados correspondem a uma excelente correlação (>0,81-1,0) entre as medidas pressóricas de braço e antebraço tanto para PA sistólica, PA diastólica, PA média e Pressão de pulso. Conclusão: Tanto as medidas da pressão sistólica como a diastólica foram equivalentes em braço e antebraço, de tal maneira que se pode considerar eficaz a aferição de PA em antebraço em pacientes hipertensos sendo de especial utilidade em pacientes obesos ou que apresentam dismorfias.

Palavras Chave

Pressão arterial, braço e antebraço, diferença, equivalência.

Área

ÁREA CLÍNICA