Dados do Trabalho

Título

O EXERCICIO FISICO AGUDO PROMOVE HIPOTENSAO POS-EXERCICIO EM PACIENTES COM ARTRITE REUMATOIDE.

Introdução

A artrite reumatoide (AR) é uma doença crônica autoimune caracterizada por incapacidade física e alta morbimortalidade cardiovascular. A alta prevalência de hipertensão arterial sistêmica (HAS) é um dos fatores que predispõem ao aumento do risco cardiovascular na AR; desta forma, medidas terapêuticas que auxiliem no controle dos níveis pressóricos nesta população se fazem necessárias. É sabido que uma única sessão de exercício físico promove redução da pressão arterial (PA), sendo este fenômeno denominado hipotensão pós-exercício (HPE). No entanto, não se sabe se pacientes com AR apresentam HPE, a qual poderia ser relevante para a promoção da saúde cardiovascular nesta população.

Objetivo

Verificar a ocorrência de HPE em pacientes com AR.

Método

Trata-se de um estudo transversal, com a participação de 21 mulheres na pós-menopausa com AR (62±8 anos; 27,6±5,4 kg/m2). O protocolo experimental consistiu de uma visita ao laboratório para realização de um teste de esforço máximo em esteira ergométrica. Antes do teste (repouso inicial) e durante 60 minutos após o teste, as voluntárias permaneceram sentadas em repouso. A PA foi avaliada pelo método auscultatório, em triplicata, ao final do repouso e 20, 40 e 60 min após o exercício. A frequência cardíaca (FC) foi registrada por meio de um cardiofrequencímetro. Para comparação dos valores de PA sistólica (PAS) e diastólica (PAD) ao longo da sessão, foi utilizada análise de variância para medidas repetidas.

Resultados e Conclusões

As médias de atividade (DAS28) e duração da doença foram 3,1±0,8 e 22,2±11,3 anos, respectivamente. A prevalência de HAS na amostra foi de 67%. A PAS apresentou queda significante aos 40 e 60 min após o exercício em comparação ao repouso (deltaPAS40’= -4±6 e deltaPAS60’= -6±5 mmHg; p<0,05). Por outro lado, não houve diferença nos valores de PAD ao longo do protocolo. A FC apresentou aumento significante aos 20 e 40 min após o exercício em relação ao repouso (deltaFC20’ = 8±8 e deltaFC40’ = 4±7 bpm; p<0,05). Não houve diferenças na HPE entre os voluntários hipertensos e normotensos, ou entre os voluntários em remissão/baixa atividade da doença e moderada atividade da doença. Uma sessão de exercício progressivo máximo promove HPE na PAS em pacientes com AR. Estes resultados reforçam o importante papel do exercício físico no controle da PA e redução do risco cardiovascular desta população.

Palavras Chave

pressão arterial, doenças reumáticas, atividade física

Área

ÁREA MULTIDISCIPLINAR - ED. FÍSICA