Dados do Trabalho

Título

ASSOCIAÇÃO ENTRE PRESSÃO ARTERIAL E CREATININA SÉRICA DE PESSOAS COM DIABETES MELLITUS TIPO 2 ATENDIDAS NA ATENÇÃO BASICA

Introdução

A doença renal associada ao Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial resulta da interação de vários fatores tais como: o enfraquecimento da membrana glomerular, expansão da matriz mesangial, glomeruloesclerose, fibrose tubulointersticial e aumento da pressão hidrostática intraluminal. Assim o bom controle glicêmico e da pressão arterial são essenciais para o retardo da progressão da nefropatia diabética.

Objetivo

Verificar os fatores associados ao aumento da creatinina sérica entre pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2 atendidas na Atenção Básica.

Método

Desenvolveu-se uma pesquisa descritiva observacional, prospectiva e quantitativa entre pessoas com DM2 atendidas na Unidade Básica de Saúde Solo Sagrado do município de São José do Rio Preto-SP, no período de janeiro a outubro de 2017. Para as análises de correlação e comparação utilizou-se Coeficiente de Spearman e T-Student.

Resultados e Conclusões

Participaram do estudo 101 pessoas com DM2, das quais 64 (63,4%) eram do sexo feminino; com idade média de 61,0 (DP=8,0) anos e tempo médio de diagnóstico de oito (DP=7,2) anos. A PAS média foi 133,1 (Dp=16,0) mmHg e a PAD média foi 80 (DP=8,7) mmHg. Entre os participantes 19 (18,8%) pessoas referiram ter Doença Renal, entretanto apenas duas (2,0%) pessoas referiram fazer tratamento para Doença Renal. Na amostra estudada, no período de um ano, os exames solicitados para avaliar a função renal foram creatinina sérica, para 25 (24,7%) pessoas; urina tipo I, para 26 (25,7%) pessoas e urina de 24h, para nove (8,9%) pessoas. Entre as pessoas que apresentaram os exames de avaliação da função renal verificou-se que seis (24,0%) pessoas apresentavam creatinina sérica ≥1,2; duas (7,7%) pessoas apresentaram proteinúria e três (33,3%) pessoas apresentaram microalbuminúria. Os fatores associados aos maiores índices de creatinina foram: PAS; PAD; IMC; idade avançada; sexo masculino; hemoglobina glicada A1c; glicemia de jejum e glicemia casual. Observou-se também que maiores índices de creatinina estavam associados à menores valores de hemoglobina e hematócrito. Sugere-se que o controle da PAS, PAD, peso corporal, hemoglobina glicada A1c; glicemia de jejum e glicemia casual contribuam para o controle da creatinina sérica e retardo da perda da função renal. E que os valores de hemoglobina e hematócrito podem ser sinais indiretos de perda da função renal entre pessoas com DM2.

Palavras Chave

Área

ÁREA CLÍNICA