Dados do Trabalho

Título

PREVALENCIA DE SOBRECARGA VENTRICULAR ESQUERDA AO ELETROCARDIOGRAMA EM PARTICIPANTES DE AÇAO COMUNITARIA EM BAIRRO NO RIO DE JANEIRO

Introdução

O primeiro eletrocardiograma (ECG) data de 1902 realizado por Willem Einthoven. Tal exame pode ser útil na estratificação do risco cardiovascular e no rastreio de lesão de órgão alvo (LOA) como a sobrecarga ventricular esquerda (SVE), principalmente em pacientes com hipertensão arterial sistêmica.

Objetivo

Avaliar a prevalência de SVE ao ECG em pacientes com fatores de risco cardiovasculares em ação comunitária do bairro do Itanhangá, município do Rio de Janeiro – RJ.

Método

Estudo observacional seccional de duas ações comunitárias ocorridas na zona oeste do município do Rio de Janeiro nos anos de 2016 e 2017 em que alunos de uma escola de medicina, orientados por preceptores, aplicaram questionário a fim identificar a presença de fatores de risco cardiovascular (FRCV). Realizou-se ECG objetivando análises do ritmo, bloqueios de ramos e SVE pelos critérios de Sokolow-Lyon. A tabulação dos dados foi realizada no Excel e as frequências das respostas e as características clínicas foram comparadas pelo teste de qui-quadrado utilizando o software Prism 6.0 (GraphPad, EUA), adotando nível de significância de 5%.

Resultados e Conclusões

Resultados: Coletou-se dados de 55 participantes com idade média de 50±12 anos, sendo 69% do sexo feminino, 49% hipertensos, 13% dislipidêmicos e 11% diabéticos. Observou-se que do total de participantes, 97% apresentaram ritmo sinusal e 13% SVE. Os bloqueios atrioventriculares e do sistema his-purkinje somados não chegaram a 1% e um participante apresentava intervalo PR curto com onda delta, sugerindo Wolf Parkinson White. Apenas 19% dos hipertensos apresentaram SVE (7% não hipertensos apresentaram tais sinais). Entre os pacientes com SVE, 57% eram homens (p=0,10), 71% eram hipertensos (p=0,20), 14% dislipidêmicos e 17% diabéticos (p=0,75).

Conclusão: Prevalência de SVE na população geral acima de 40 anos é de 16% e 21% em homens e mulheres, respectivamente, resultado semelhante ao observado no estudo. Tais alterações reestratificam o paciente em relação ao risco de desfechos cardiovasculares. Pacientes com SVE possuem maior risco de desenvolverem outras LOAs como: acidente isquêmico cerebral, infarto agudo do miocárdio, além das manifestações renais e retinianas. Portanto, o ECG associado à FRCV é uma ferramenta não invasiva indispensável para rastreio de LOA e bom custo-efetividade.

Palavras Chave

Área

ÁREA CLÍNICA