Dados do Trabalho

Título

PREVALENCIA DE ACHADOS SUGESTIVOS DE HIPERTENSAO ARTERIAL SECUNDARIA NA ATENÇAO PRIMARIA NO INTERIOR DO ESTADO DE SAO PAULO

Introdução

A Hipertensão Arterial Sistêmica acomete 30-45% da população mundial e esta relacionada à um maior risco de eventos cardiovasculares.1,2 Sua etiologia pode ser primária ou secundária, sendo que a Hipertensão Secundária (HAS-S) possui uma causa identificável, com possibilidade até de resolução do quadro.3,4 Seu rastreio está indicado quando o paciente apresenta achados sugestivos como HAS resistente como início abrupto de HAS, HAS resistente, início antes dos 30 anos de idade, exacerbação de HAS controlada.3,5 A etiologia da HAS-S inclui diversas patologias como Hiperaldosteronismo primário, Apneia Obstrutiva do Sono, Estenose de Artérias Renais, Feocromocitoma, Tireoidopatias entre outras.6,7

Objetivo

Determinar achados sugestivos de HAS-S em hipertensos acompanhados na atenção primária do município de Votuporanga/SP.

Método

Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e documental. Realizada coleta de dados em três das 13 unidades primárias do município de hipertensos entre 20 e 65 anos.

Resultados e Conclusões

Dos 112 pacientes analisados 52,7% eram mulheres e 47,3% homens, com idade média de 49±8,72 anos, variando de 21 a 60 anos. Apenas de 36 pacientes foi possível identificar a data de diagnóstico da hipertensão, sendo em média 10±5,76 anos. 44 pacientes tiveram avaliadas suas medicações em uso, sendo a droga mais utilizada a LOSARTANA, prescrita para 52,3% desses pacientes, sendo em 07 (16%) o único anti-hipertensivo em uso.
Os prontuários tinham grande déficit de informações, sendo encontradas dosagens de potássio em apenas um, creatinina em sete, IMC em 13, lipídeos em 12, TSH em oito. Esses dados impossibilitam a análise adequada para possíveis casos de hipertensão secundária e demonstram a inadequação do acompanhamento de grande parte dos pacientes. Para melhorar a metodologia os prontuários da atenção secundária dos pacientes selecionados serão visitados. O estudo deve continuar em coleta de dados devendo todas as unidades de atenção primária de Votuporanga serem abrangidas. Não haverá interrupção pelo compromisso ético de informar os dados obtidos ainda que identifiquem grave necessidade de revisitar o interesse em assumir o cuidado da hipertensão como um dos cernes do atendimento em doenças crônicas na atenção primária. Os autores ainda acreditam que essa situação possa facilmente ser extrapolada para outros municípios do estado.

Palavras Chave

Hipertensão Arterial Sistêmica (D006973)
Atenção Primária em Saúde (D011320)

Área

ÁREA CLÍNICA